Isi Konsultasi

【Asuransi Kesehatan Seri 6】Sewaktu Biaya Berobat Sangat Mahal

Jawaban

Dalam asuransi kesehatan ada sistem kompensasi sewaktu biaya berobat menjadi sangat mahal, di mana biaya berobat yang melebihi limit tertentu akan dikembalikan apabila mengajukan klaim setelah pembayaran.

Sistem kompensasi biaya berobat yang mahal adalah (Kogaku Ryoyohi Seido)

Biaya berobat dalam jangka 1 bulan (terhitung mulai tgl 1 s/d akhir bulan) apabila termasuk mahal dan melewati limit jumlah tertentu maka kelebihan pembayaran biaya berobat akan dikembalikan apabila mengajukan klaim.
Walau biaya berobat bisa dikembalikan lagi tapi untuk membayar biaya berobat yang mahal itu merupakan beban yang besar. Untuk hal seperti ini, kita bisa menggunakan “bukti kelayakan batas kesanggupan pembayaran (gendogaku tekiyou ninteisho)”
※Batas kesanggupan pembayaran dihitung dari umur/jumlah gaji
URL:https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/sb3030/r150/
→Pilih “Select Language” di bagian kanan atas (bhs. Inggris, Mandarin(simplified/tradisional), Korea, Spanyol, Portugal)

Bukti kelayakan kesanggupan pembayaran adalah (Gendogaku Tekiyo Ninteisho)

Bila telah mengetahui terlebih dahulu kalua biaya berobat akan mahal silahkan masukan aplikasi “bukti kelayakan kesanggupan pembayaran” dan tunjukkan bukti ini sewaktu membayar maka cukup membayar batas jumlah tertinggi yang telah ditetapkan. Dalam hal ini, pengembalian biaya berobat yang berlebihan tidak diperlukan lagi.
Alur proses mulai dari aplikasi sampai bisa dipakai
  1. Kirimkan melalui pos dokumen aplikasi “bukti kelayakan kesanggupan pembayaran”
  2. “Bukti kelayakan pembayaran” akan dikirimkan (masa berlaku: paling lama 1 tahun)
  3. Sewaktu membayar tunjukkan ke pihak rumah sakit bukti kelayakan kesanggupan pembayaran & kartu asuransi
  4. URL:https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/sb3020/r151/
    →Pilih “Select Language” di bagian kanan atas
*Pemilik asuransi kesehatan nasional (kokumin kenko hoken) pun bisa menggunakan“bukti kelayakan kesanggupan pembayaran”. Silahkan tanyakan melalui balai kota tempat anda tinggal

★★★★★ Aplikasi asuransi kesehatan sosial (shakai hoken) semakin banyak ★★★★★

Mulai Oktober 2022, pekerja jangka pendek di perusahaan yang jumlah pegawainya lebih dari 110 orang dan yang memenuhi syarat seperti di bawah ini diperbolehkan masuk asuransi kesehatan sosial. 
     
  • Jumlah jam kerja per minggu 20 - 30 jam  
  • Gaji per bulan di atas 88,000 yen
  • (※ jumlah dihitung dari gaji pokok dan tunjangan dll. Gaji dari waktu lembur, THR, atau gaji yang bersifat sementara tidak termasuk dalam hitungan)
  • Masa kerja sewaktu direkrut harus lebih dari 2 bulan   
  • Bukan mahasiswa/pelajar(pelajar yang sedang cuti atau sekolah malam hari diperbolehkan masuk asuransi)

Isi Konsultasi

Kartu “My Number” bisa digunakan sebagai kartu asuransi kesehatan!

Jawaban

Kartu “My Number” dapat digunakan sebagai pengganti kartu asuransi kesehatan di rumah sakit/apotik yang memiliki mesin pembaca kartu khusus. Wajib mendaftar sebelumnya. 
         

Free Dial My Number Terpadu

℡ 0120-95-0178(nihongo)
℡ 0120-0178-26(Inggris)

Silahkan hubungi balai kota setempat.

Isi Konsultasi

【Asuransi Kesehatan Seri 4】Penyakit Akibat Pola Hidup Salah

Jawaban

Bila salah pola makan bisa mengakibatkan penyakit yang disebut penyakit akibat pola hidup salah, seperti kencing manis, darah tinggi, dan penyakit hati. Penyakit seperti ini biasanya membutuhkan pengobatan jangka panjang dan banyak juga yang berbiaya mahal. Hal ini juga bisa menghambat pekerjaan.
Supaya tidak terjadi hal seperti ini, sangatlah penting untuk melakukan check-up kesehatan sekali setahun. Kalau bisa cepat mengetahui kelainan dalam tubuh maka bisa menghindari biaya pengobatan di masa depan.
Setelah datang ke Jepang mungkin tidak bisa lagi makan jenis makanan seperti dahulu, dan apakah ada yang pola makannya jadi berubah?
Dengan perubahan pola makan terutama makanan utama, pasti ada perbedaan keseimbangan gizi. Karena perubahan tubuh ini sulit untuk kita ketahui sendiri, mari ikuti check-up kesehatan.

【Ada subsidi untuk check-up kesehatan】

“Kyoukai-kenpo”selain menanggung biaya pengobatan juga memberikan subsidi biaya check-up kesehatan.
Check-up kesehatan lewat “kyoukai-kenpo” bermanfaat untuk mengetahui penyakit secara dini dan pengobatan lebih awal, serta untuk mencegah penyakit yang bisa diakibatkan oleh pola makan salah.
Bagi yang bekerja di perusahaan yang tergabung dalam “Kyoukai-kenpo”, berusia antara 35-74 tahun, dapat melakukan check-up secara menyeluruh dengan biaya 7000 yen. Dan bagi anggota keluarga yang juga tergabung (berusia 40-74 tahun) dapat melakukan cek-up sederhana seperti cek darah dengan biaya 0~1500 yen (biaya bervariasi tergantung jenis pemeriksaan).
Bagi yang berminat melakukan check-up, silahkan telepon ke organisasi kesehatan atau Kyoukai-kenpo cabang Shiga (hanya dalam Bahasa Jepang)
Untuk informasi detail tentang check-up, silahkan lihat website Kyoukai-kenpo

★★Bagi yang tidak bekerja di perusahaan pun bisa menerima subsidi untuk check-up kesehatan lewat balai kota setempat.

Isi Konsultasi

Obat generik itu murah!

Jawaban

Obat generik (obat versi lama) adalah obat dengan harga yang lebih murah bila dibandingkan dengan obat versi baru walaupun memiliki komposisi / khasiat yang sama. Hal ini bisa terwujud oleh karena penjualan yang terlambat akibat izin paten obat yang telah kadaluarsa. Obat generik sendiri banyak beredar di Jepang, di mana hampir 80% resep dokter merupakan obat generik (sewaktu membeli obat dari rumah sakit ataupun apotik).
Bila bermaksud membeli obat generik harap sampaikan “tolong minta obat generik”sewaktu membeli obat di rumah sakit ataupun di apotik/farmasi dengan resep dokter. Bagi yang memiliki kesulitan dalam bahasa jepang, harap tunjukan gambar yang terdapat dalam barcode di sebelah kanan ini kepada pihak rumah sakit/apotik (kadang kala obat generik tidak tersedia untuk obat jenis tertentu)

Isi Konsultasi

【Seri Asuransi Kesehatan 2】Mengenai Cara Berobat di Rumah Sakit Jepang

Jawaban

Jangan lupa membawa kartu asuransi kesehatan

Kartu asuransi kesehatan merupakan kartu yang harus ditunjukkan sewaktu berobat di rumah sakit, yang dicetak oleh pihak perusahaan atau balai kota. Untuk negara Jepang, sesuai dengan ketentuan negara hanya 30% yang perlu dibayarkan dari total biaya pengobatan apabila menunjukkan kartu asuransi sewaktu berobat. Tetapi apabila lupa membawa kartu asuransi, biaya pengobatan harus ditanggung 100% penuh dan juga pihak rumah sakit dapat secara bebas menentukan cara pengobatan lain yang akhirnya membuat biaya jadi lebih mahal. Jadi pastikan untuk tidak lupa membawa kartu asuransi sebelum pergi berobat. Untuk masa mendatang ada rencana kartu “my number” akan berubah fungsi dipakai sebagai kartu asuransi juga, sehingga akan lebih baik bila bisa segera mendaftarkan kartu “my number”.

Ada kondisi kartu asuransi tidak bisa digunakan

Kartu asuransi bisa digunakan hampir di seluruh rumah sakit maupun apotik di Jepang. Ada beberapa tempat dimana kartu ini tidak bisa digunakan, seperti pengobatan di tempat milik swasta yang tidak tertera dalam ketentuan negara, pengobatan yang tidak sewajarnya diperlukan untuk kehidupan sehari hari, salon kecantikan, dll. Imunisasi, check up kesehatan, dan aborsi juga tidak menjadi tanggungan asuransi. Selain dari asuransi kesehatan pada umumnya pihak perusahaan juga mendaftarkan asuransi kecelakaan industri. Untuk kecelakaan sewaktu sedang bekerja/menuju tempat pekerjaan akan menjadi tanggungan asuransi kecelakaan industri ini. Harap dimengerti kalau kartu asuransi tidak bisa digunakan untuk kasus seperti ini, jadi harap berdiskusi dengan pihak perusahaan.
【Tips berhemat sewaktu berobat di rumah sakit】
Bisa berobat sewaktu hari libur/tengah malam merupakan suatu hal yang baik, tetapi biasanya dikenakan biaya ekstra bahkan bisa menjadi sangat mahal tergantung dari cara pengobatan.

◇Ada biaya tambahan bila berobat di luar jam praktek

Dikenakan biaya ekstra bila berobat di luar jam praktek (tengah malam, subuh pagi hari, hari libur). Hal yang sama juga berlaku untuk apotik. Harap pastikan jam praktek rumah sakit lewat website sebelum pergi berobat.

◇Ada biaya ekstra bila berobat di rumah sakit besar

Untuk pengobatan di rumah sakit besar tanpa surat rekomendasi bisa dikenakan biaya ekstra paling murah 5000 yen. Ada baiknya berkonsultasi dahulu dengan dokter di klinik setempat dan minta dibuatkan surah rekomendasi apabila memang diperlukan untuk berobat ke rumah sakit besar.

◇Biaya pengobatan semakin mahal bila berobat ke beberapa rumah sakit yang berbeda

Apakah anda beberapa kali ganti rumah sakit karena alasan jauh atau penyakit tidak lekas sembuh? Biaya menjadi lebih mahal karena untuk setiap kali ganti rumah sakit baru akan dikenakan biaya pengobatan awal dan proses pemeriksaan / pengobatan juga harus dilakukan berulang kali. Harap tentukan satu rumah sakit yang tetap sebagai tempat berobat.

Isi Konsultasi

Sistematika pemeriksaan/konsultasi mengenai penyebaran COVID

Jawaban

Bagi yang memiliki gejala

Gejala
  • Sesak nafas, lemas, demam tinggi
  • ※ Gejala yang dirasakan mungkin berbeda-beda bagi tiap orang. Harap segera berkonsultasi bila merasakan gejala yang berat.
  • Gejala ringan seperti panas atau batuk
  • ※Harap segera berkonsultasi bagi yang sedang mengandung, lanjut usia, cuci darah, yang merasakan gejala seperti COVID, yang sedang menerima pengobatan sistem imun dan kanker. Harap berkonsultasi bila gejala berlanjut lebih dari 4 hari.

Tempat konsultasi

hari kerja
Dokter yang merawat ※Perlu reservasi lebih dahulu
Liburan/malam
Jushin-sodan center” (Dilayani oleh perawat / petugas kesehatan)
Dalam satu perfektur(selain kota Otsu)
℡ 077- 528 – 3621 
Puskesmas kota Otsu
℡ 077 - 526 – 5411 (Tiap hari 8:40~20:00)
℡ 080 - 2409 – 1856(Tiap hari 20:00~8:40)

Tanpa gejala tapi kuatir telah terjangkit

Tips pencegahan di tempat kerja, rumah atau komunitas sekitar
Loket konsultasi umum melalui telepon(dilayani oleh perawat / petugas kesehatan)
Loket konsultasi Perfektur Shiga
℡ 077 - 528 - 3637  (Tiap hari   8:30~17:15)
Puskesmas Kota Otsu
℡ 077 - 522 - 7228  (Hanya hari kerja 8:40~17:25)
※Bagi yang membutuhkan bantuan / konsultasi dalam bahasa asing silahkan hubungi Pusat Konsultasi Warga Asing Shiga(℡ 077 - 523 - 5646)

Isi Konsultasi

Rumah sakit di Shiga yang menyediakan fasilitas bahasa asing.

Jawaban

Daftar rumah sakit di Shiga yang menyediakan fasilitas bahasa asing dapat dilihat dalam situs web berikut ini:

Isi Konsultasi

Informasi rumah sakit di Shiga

Jawaban

Silahkan cek situs web untuk info medis di Shiga.
Tersedia dalam bahasa: bahasa Inggris, Korea dan China.

Isi Konsultasi

Ketika dalam kondisi darurat

Jawaban

Hubungi nomor telepon “119” untuk panggil ambulan, dan sampaikan hal berikut ini dengan tidak buru-buru.
  • Sampaikan kalau ini kondisi darurat(nomor 119 adalah sama untuk kasus kebakaran, jadi berhati-hatilah)
  • Lokasi kejadian
  • Jelaskan apakah tiba-tiba sakit atau luka.
  • Jumlah pasien, jenis kelamin, usia (dewasa, anak-anak, atau balita)
  • Seberapa parahnya sakit atau luka yang diderita.

Isi Konsultasi

Pemeriksaan & konsultasi penyakit AIDS

Jawaban

Kalau anda khawatir terjangkit HIV atau AIDS, silahkan periksa kondisi antibodi di pusat kesehatan. Konsultasi dan pemeriksaan adalah gratis dan identitas anda akan dirahasiakan. Dalam divisi kesehatan medis kesejateraan di Shiga bagian pencegahan penyakit menular disediakan konsultasi khusus melalui telepon dan juga konsultan yang siap menerima konsultasi dan wawancara.
Nomor telepon khusus penyakit AIDS.
  • 077-524-0051
  • Waktu: setiap hari Senin, Rabu, pukul 9:00-12:00

Isi Konsultasi

Sistem asuransi kesehatan

Jawaban

Sistem asuransi kesehatan di Jepang dibagi menjadi dua secara garis besar: “asuransi kesehatan” dan “asuransi kesehatan masyarakat”. Kalau anda menetap di Jepang di atas 1 tahun, diwajibkan untuk masuk dalam salah satu dari dua asuransi yang tersedia. Masuk asuransi kesehatan berarti anda akan menerima keringanan biaya pengobatan ketika anda atau anggota keluarga jatuh sakit atau menderita luka.
Asuransi kesehatan
Karyawan tetap wajib masuk dalam sistem asuransi kesehatan. Pemegang polis asuransi dan anggota keluarganya akan menerima keringanan biaya pengobatan. Biaya asuransi ditentukan tergantung dari besarnya penghasilan pemegang polis asuransi, setengah ditanggung oleh pemegang polis dan setengah lagi dibayar oleh pihak perusahaan.
Biaya pengobatan yang ditanggung sendiri: 30%
  • Tunjangan/keringanan lain:Harap tunjukkan kartu asuransi kesehatan ketika menerima pemeriksaaan di rumah sakit
Asuransi kesehatan masyarakat
Orang yang sudah menetap di Jepang lebih dari 1 tahun dan tidak terdaftar dalam asuransi kesehatan wajib masuk dalam asuransi kesehatan msyarakat di balai kota yang terkait. Tarif asuransi dihitung setiap tahun berdasarkan penghasilan keluarga, pajak properti, dan jumlah anggota keluarga.
Biaya pengobatan yang ditanggung sendiri: 30%
  • Tunjangan/keringanan lain: tunjangan sewaktu melahirkan, keringanan untuk biaya pengobatan yang mahal, biaya penguburan (apabila pemegang polis meninggal dunia)
  • Harap tunjukkan kartu asuransi kesehatan ketika menerima pemeriksaaan atau pengobatan di rumah sakit

Isi Konsultasi

Rumah Sakit & Klinik

Jawaban

Waktu pemeriksaan pasien berbeda-beda tergantung rumah sakit, pada umumnya buka pagi hari pada hari biasa dan libur pada hari Minggu & hari raya .